Лечение кариеса у детей

Рубрика: Стоматология
Современной тенденцией предусматривается индивидуальный подход лечения кариеса у детей. Содержанием и объемом лечения, частотой обращений и интенсивностью кариеса, самим ходом болезни и состоянием детского организма, гигиеной полости рта разнятся случаи во врачебной практике.

Лечение кариеса предусматривает пломбирование; методы, повышающие резистентность зубов, проведением экзогенной стимуляции процессов обмена веществ; гигиену ротовой полости и правильное питание, при одновременном использовании противокариозных средств, имеющих эндогенное происхождение.

Детская компенсированная форма кариеса почти не нуждается в комплексном подходе. Производится устранение кариозного дефекта с помощью пломбы. Затем ребенку рассказывают про гигиену ротовой полости, а родителям про роль сбалансированного рациона.

Осмотры проводятся до двух раз в год (для группы IA) или ежегодно (для группы I).

Ребенок, страдающий тяжелыми соматическими заболеваниями, переведенный во вторую или третью группу по здоровью, должен осматриваться у стоматолога чаще.

Ребенок с III степенью кариеса — декомпенсированной формой, подвергается полному комплексу мероприятий. В период осмотра и диагностики, при декомпенсированной форме, стоматологом производятся попытки выяснения причин развития данной формы и тщательный сбор анамнеза. Иногда стоматолог работает совместно с педиатром для уточнения некоторых деталей. Педиатр иногда дает характеристику состояния иммунитета и предоставляет данные об особенностях организма, которые оказывают влияние на ткани зуба.

Стоматолог покажет, как правильно чистить зубы, порекомендует средства гигиены для этого, объяснит, какой должна быть форма и величина зубной щетки. Проведя совместную с ребенком хорошую гигиеническую обработку зубов, врач приступает к экзогенной аппликационной реминерализирующей терапии. Он пользуется специальными реминерализирующими растворами, порошками, гелями, 10% глюконатом кальция и 2-4% раствором фторида натрия.
Лечебное питание и средства общеукрепляющего действия назначают по информации и рекомендациям педиатра.

Пломбируют кариозные полости (в отсутствии сильной боли) при втором, третьем посещении, когда пройдено несколько сеансов реминерализующей терапии. Реминерализующая терапия ограничивает кариозные полости, края их становятся плотней. Пломбирование полостей при декомпенсированной форме кариеса применяет металлические пломбы (для жевательных зубов) и пломбы из композитных материалов, стеклоиономерных цементов. Детские зубы при данной форме кариеса протезируются коронками.

Отсутствующий зуб потребует изготовления протеза, замещающего дефект зубного ряда.
Ребенок с декомпенсированной формой кариеса непременно обследуется педиатром. Обнаружив патологию или симптомы начинающейся патологии, педиатр назначит лечение.

Стоматологом проводится осмотр ребенка с декомпенсированной формой кариеса ежеквартально. Между осмотрами, ребенком по назначению врача, принимаются препараты, которые стимулируют ткани зуба и повышают устойчивость зубов к кариесу.
23.12.2011