Остеопороз - причины, диагностика, лечение

Если вам уже исполнилось 50, и иногда вы ощущаете небольшие боли в спине, возможно, у вас начинается остеопороз.

При этой болезни даже в результате небольших травм легко деформируются или ломаются кости, так как становятся очень хрупкими. Это не всегда связано с недостаточным питанием. Можно целыми днями кушать продукты, содержащие большое количество кальция, и получить только нарушение солевого обмена или камни в почках. При остеопорозе кости плохо усваивают кальций, и его содержание резко падает.

Причины могут быть разными:
1. Чаще от остеопороза страдают женщины, так как в мужском организме больше тестостерона - полового гормона, который отвечает за более толстое и плотное строение костей.
2. Играет роль комплекция человека. Более тонкокостные люди чаще страдают от остеопороза, чем коренастые и плотные.
3. Женщины после менопаузы в связи с уменьшением половых гормонов теряют примерно 12% костной массы каждый год. Если были удалены яичники, то же самое происходит в любом возрасте.
4. Остеопороз может возникнуть при малоподвижном образе жизни. Полная обездвиженность в течение года приводит к потере скелетом 50% прочности.
5. Очень велик список хронических болезней, которые приводят к остеопорозу. Здесь и сахарный диабет, и почечная недостаточность, и болезни щитовидной железы, и многое другое.
6. Побочный эффект в виде «вымывания» кальция из костей оказывают некоторые лекарственные препараты. Например, при бронхиальной астме или ревматоидном артрите долго принимают глюкокортикоиды, что увеличивает риск развития остеопороза в несколько раз. Также действуют антикоагулянты, мочегонные и противосудорожные препараты.
7. Очень важен для нормального всасывания кальция и формирования костной ткани витамин Д, который мы получаем из пищи или в результате воздействия солнечного света. Дефицит этого витамина может привести к возникновению остеопороза. В рацион надо включать яйца, молоко, масло и печень, а также рыбий жир.
8. Недавние исследования показали, что алкоголь приводит к уменьшению плотности костей и у мужчин, и у женщин. Курение больше воздействует на женщин. Видимо, это связано с тем, что сигареты снижают выработку половых гормонов, и менопауза наступает раньше.

Постановка диагноза.
Существует трудность в диагностировании остеопороза, так как он начинается практически бессимптомно. Никаких особых жалоб у человека нет. И только, когда начинаются переломы, то появляется подозрение, что кости потеряли свою прочность. Косвенным признаком остеопороза являются небольшие «ноющие» боли в спине после нахождения в одной позе более 30 минут. Могут появиться сутулость, судороги по ночам, повышенная усталость, пародонтоз, ранняя седина и ломкость ногтей. Это не стопроцентные симптомы остеопороза, но их наличие должно насторожить.

Точный диагноз ставится на основании обследования на специальном аппарате – денситометре. Он может определить плотность костной массы с погрешностью в 15% при помощи рентгеновских лучей. Чем больше лучей пропускает кость, тем ниже ее плотность. Облучение здесь совсем небольшое – в несколько раз слабее, чем при обычном рентгене. Кроме того, необходим биохимический анализ крови, который показывает количество кальция и фосфора. Он нужен также для правильного выбора лекарственного препарата.

Лечение.
Помимо медикаментов, которые назначает врач, важным дополнением в борьбе с остеопорозом является посильная гимнастика, массаж, правильное питание и достаточное пребывание на солнце.
1. Если делать физические упражнения по полчаса через день, то можно через 3-4 месяца увеличить костную массу на 35%.

2. Ручной массаж способствует лучшему кровообращению и усиливает действие упражнений. Только проводить его надо очень мягко, чтобы случайно не травмировать кости.

3. В питании количество поступающего кальция должно в 2 раза превышать количество фосфора. Чтобы организм хорошо усваивал кальций, нужны медь, цинк, марганец, бор, фолиевая и аскорбиновая кислота, витамины В6 и К, а также некоторые белки и жиры.
Этим требованиям полностью удовлетворяют обезжиренное молоко, белокочанная и цветная капуста, брокколи, репа и морковь, грецкие орехи, семечки, бобовые, а также растительное масло.
Надо избегать тех продуктов, которые «вымывают» кальций из костей. К ним относятся макароны, белый хлеб, сахар, соль, кофе, мясные полуфабрикаты (натуральное мясо никак не влияет на усвоение кальция). Лишняя соль способна привести к ежегодной потере костной массы в количестве около 1,5%.

4. Если в вашей местности осенью и зимой сильно ощущается недостаток солнечных дней, то можно посещать солярий. Чтобы восполнить недостаток витамина Д, который нужен для полного усвоения кальция, достаточно двух сеансов в месяц.

Если вы заботитесь о своем здоровье, сделайте все, чтобы избежать остеопороза. Для этого надо помнить, что «идеальным» кандидатом на развитие этого заболевания является высокий худой человек после 50 лет, который живет на севере, любит выпить, выкуривает по 2 пачки сигарет и целый день сидит за компьютером.
21.06.2012