Гипертоническая болезнь

Гипертония – болезнь сердечно сосудистой системы, связанная с повышением артериального давления. Повышение артериального давления (АД) может происходить в связи с повышением сердечного выброса, так называемое систолическое давление, или с увеличением общего периферического сопротивления – диастолическое, а также систолодиастолическое. В зависимости от характера АД, различают виды гипертонической болезни: систолическая, диастолическая и систолодиастолическая.

Есть много оснований для классификации гипертонии, но комитетом экспертов ВОЗ в 1962 году была принята за основу классификация по степени поражения органов:
1-я стадия – отмечается небольшое и кратковременное повышение АД и, иногда не заметные, небольшие функциональные изменения.

2-я стадия – достаточно высокий уровень давления (160-180 и 100-110 мм рт. ст.), носящий устойчивый характер, приводит к незначительным изменениям в сердце, сосудах и почках.
3-я стадия – уровень АД достигает 220-230/115-130 мм рт. ст. и выше, значительные изменения в органах (страдают сердце, сосуды, почки, мозг, глазное дно).Очень сложно распознать на начальной стадии развитие гипертонической болезни у ребенка. Иногда повышение АД может быть кратковременным и связанным с перевозбуждением организма или стрессом. Поэтому чаще всего болезнь обнаруживается случайно. Частые жалобы ребенка на головную боль, боли в сердце, головокружение, забывчивость в сочетании неоднократного повышения АД должны насторожить.
Наиболее результативным среди исследований гипертонии является суточный мониторинг. Повышение АД в покое или ночью – опасный симптом, который может привести к серьезным осложнениям.

Для достоверного диагноза проводится многостороннее обследование пациента, для того чтобы исключить все симптомы гипертонии. Его наблюдают в покое и под воздействием психоэмоциональных и физических нагрузок. Изучают данные ЭКГ, ФКГ. Обследуют почки, глаза пациента, делают рентген левого желудочка сердца и др. Иными словами, обследуют все органы, которые могли бы стать мишенью для поражения данной болезнью.

Этиология развития гипертонической болезни у детей связана, прежде всего, с наследственностью. В том случае, если у ребенка в первом или втором поколении есть ближайшие родственники (особенно по материнской линии), у которых была выявлена гипертоническая болезнь в молодом возрасте, то риск заболевания ребенка гипертонией повышается в разы. Также из эндогенных факторов можно назвать особенности физиологии центральной нервной системы ребенка, ее способность противостоять неблагоприятным экзогенным факторам, таким как стрессы, психологические травмы, переутомление, инфекции и др. Особая опасность поджидает ребенка в период полового созревания, когда в его организме происходит перестройка и он более подвержен воздействиям окружающей среды.
21.12.2011