Венерические заболевания. Хламидиоз, сифилис, гонорея.

Рубрика: Венерология
Хламидиоз это самое распространённое инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, которое плохо поддаётся лечению. Хламидия подобно вирусу умеет проникать внутрь клетки, но по строению больше сходит на бактерию, возможно благодаря этому хламидии хорошо приспособились к жизни в организме. Одна из форм хламидии проникает внутрь клетки, другая паразитирует в межклеточном пространстве. При неправильном лечении они становятся малочувствительны к антибиотикам.

Поэтому важно лечиться у опытных специалистов. Передаётся половым путём и при беременности и родах от матери ребёнку. Инкубационный период составляет в среднем около 20 дней. Часто протекает бессимптомно, но имеет и острые формы. Наиболее распространёнными признаками есть стекловидные выделения из половых путей без резкого запаха, неприятные ощущения во время мочеиспускания, возможно небольшое повышение температуры.

Диагностика хламидиоза довольно трудна. Для этого применяются такие анализы: Иммуноферментный анализ, транскрипционная амплификация, анализ методом полимеразной цепной реакции, анализ ПРЦ и культуральный анализ на среду Mc-coy.
В лечении хламидиоза используют антибиотики, препараты повышающие иммунитет, противогрибковые препараты. Лечение беременных женщин может начаться лишь после четырнадцатой недели беременности.

Ещё одну трудность представляет умение хламидий создавать смешанные инфекции (трихомонады, гарднереллы, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и др.). Лечение таких инфекций требует особого подхода. Поэтому обнаружив, хламидии стоит сделать анализы и на вышеуказанные инфекции.
Хламидиоз может привести к бесплодию, заражению плода, импотенции, везекулиту, простатиту и др. Без лечения он распространится по всему организму, поражая внутренние органы, суставы, глаза. Поэтому важно начать лечение немедленно.

Без лечения хламидиоз приводит к импотенции, бесплодию, заражению плода и др. То же самое может произойти при неправильном лечении, поэтому лучше всего лечиться у опытных специалистов.

Сифилис – классика венерологии. Так называемая французская болезнь. Это инфекционное хроническое заболевание, вызываемое бледной трепонемой (бактерия). Делится сифилис на четыре основные группы: первичный, вторичный, третичный и врождённый. Есть и более подробная классификация. В основном передаётся половым путём, но также существует вероятность заражения бытовым (стакан, помада, ложка, сигарета). Через 2-4 недели, после заражения, по окончанию инкубационного периода, появляется первый симптом – твердый шанкр или первичная сифилома. Это и есть место проникновения инфекции. Обычно он появляется на половых органах, на губах, во рту, но может образоваться и на коже живота или, к примеру, бедра. В большинстве случаев он безболезнен. Имеет круглую или овальную форму, красного цвета, края чуть возвышаются над дном. Выделяемый первичной сифиломой желто-серый налёт как ничто лучше подходит для обнаружения бледной трепонемы.

Через 4-6 недель твёрдый шанкр заживает, создавая ложное впечатление выздоровления. Если не было проведено эффективное лечение, появляются симптомы вторичного сифилиса. Они начинаются по прошествии 1-6 месяцев. Розовые высыпания, головная боль, боль в горле, потеря веса, выпадение волос. Вокруг половых органов и в анальной области могут появиться кандиломы. В это время заболевший наиболее заразен. Болезнь протекает рывками. Симптомы то пропадают, то возвращаются. И так может продолжаться долго, пока сифилис не перейдёт в латентную форму. Тогда симптомы исчезают. Пациент становится не заразным. В это время сифилис внедряется во внутренние органы, кровеносные сосуды, кости, спинной и головной мозг. У половины не лечившихся больных этот процесс может продолжаться до конца жизни. У остальных болезнь переходит в позднюю стадию – третичный сифилис. Происходит образование гумм на коже, костях и внутренних органах, которые со временем распадаются вместе с тем, разрушая пораженный орган. Последствия запущенного сифилиса проваливание носа, мягкого и твёрдого нёба, распад лёгких, гибель клеток головного и спинного мозга приводит к слабоумию и прогрессивному параличу и др.

Ребёнок может заразиться сифилисом ещё до своего рождения через плаценту от больной матери, если в крови присутствует возбудитель. В большинстве таких случаев беременность кончается гибелью плода или смертью ребёнка сразу после рождения. Выжившие дети имеют различного рода аномалии анемию, болезнь почек, сморщенное лицо, искривление зубов, запавшие глаза и др. Так же есть и поздний врождённые сифилис, когда болезнь проявляет себя через 10-16 лет.

Лечение больного начинается только после положительных результатов анализов на сифилис и сопровождается лабораторным контролем. Основой терапии являются специфические антибактериальные препараты нескольких групп и поколений. После лечения в течение нескольких месяцев или лет (в зависимости от стадии) пациент должен быть подвергнут клинико-серологическому контролю и если по окончанию данного времени анализ крови не стал отрицательным, назначают дополнительное лечение.

Гонорея (триппер) – антропозная венерическая инфекция, вызываемая гонококками. Передаётся преимущественно половым путём, но есть вероятность бытового заражения через полотенце, мочалки, бельё и т.п., а так, же при беременности от матери ребёнку. При заболевании происходит поражение слизистых половых путей, но могут поражаться прямая кишка, конъюктив (в этом случае болезнь называется бленнорея). Инкубационный период в среднем от трёх до семи дней, в редких случаях может продлиться до месяца. Такое может произойти, если инфицированный, по каким-либо причинам принимает антибиотики. На ранних стадиях гонорея может протекать без симптомов (чаще у женщин). В остальных случаях появляется первый признак заболевания. Жжение и боль в мочеиспускательном канале при мочеиспускании. Через пару дней отверстие уретры отекает, и из мочеиспускательного канала появляются желто-коричневые гнойные выделении с неприятным запахом. Далее симптомы только усиливаются. У женщин гонорея начинается с учащения позывов к мочеиспусканию и выделениями из влагалища. В целях профилактики нужно пользоваться презервативом и иметь постоянного партнёра. Для профилактического лечения применяют пенициллин.

Если заражение произошло через анальную зону - развивается гонорейный проктит. Если через ротовую полость – гонорейный стоматит или гонорейный фарингит. Так же возможно инфицирование слизистых оболочки глаз. Если лечение проведено не правильно или вовсе отсутствует, гонорея переходит в хроническую форму. Острая боль пропадает, выделений становится меньше или же они совсем исчезают. Может остаться неприятное ощущение при мочеиспускании. Остаётся один постоянный симптом хронической гонореи – «утренняя капля». Такое название данный симптом получил, потому что после сна (обычно утром), у мочеиспускательного канала собирается мутная капля, содержащая гной. Далее воспаление распространяется на другие внутренние органы, вызывая всё больше осложнений.

При своевременном лечении гонорея лечится без труда. Самолечение обычно приводит к хронической форме, которая лечится гораздо труднее острой. Поэтому рекомендуется обратиться к специалистам. Избежать заболевания могут помочь такие меры: использование презерватива, постоянный партнёр для секса, возможен приём антибиотиков в целях профилактики, но систематическое использование таких средств может развить устойчивость микроорганизмов к ним, в дальнейшем осложнить лечение и привести к тяжелым последствиям.
21.12.2011